Рак шийки матки

[Social_share_button]

Паризький матч. Навіщо говорити ще раз про скринінг раку шийки матки?
Доктор Бернард Хуйнх. Тому що це один з небагатьох профілактичних форм раку. Це є причиною, кожен рік, нових випадків 3 000 і смертей 1 200, що впливають на активних жінок у розквіті життя. Це без симптомів, крім пізньої (біль, кровотеча), коли ми більше не можемо діяти. Єдиний спосіб діагностувати його у дорослих жінок (переважно невакцинованих проти папіломи) - це раннє виявлення передракових уражень мазком. На жаль, 40% жінок не роблять цього, отже, цінність великої скринінгової кампанії, яка розпочнеться цього року, за допомогою Національного інституту раку та Medicare.

Пам'ятаєте причину цих видів раку?
Вони обумовлені вірусом папіломи людини (ВПЛ). Є більше ніж 120, в основному безпечні. Два тижні (особливо HPV 16 та 18) є потенційно канцерогенними. Інфекція ВПЛ звичайна до 25 років, зазвичай банальна і усунена. У 1% випадків вона розвиватиметься до передракового ураження, яке само по собі закінчиться, якщо воно не виявиться вчасно і не лікується раком через 10 або 20 років. Такому розвитку сприяють цервікальні інфекції, куріння та / або зниження імунітету.

"

Мета полягає в тому, щоб всі жінки від 25 до 65 могли бути перевірені кожні три роки

"

Організований скринінг, тобто?
Вона спрямована на жінок старше 50, які перестали мати гінекологічний нагляд в кінці контрацепції, перебувають у важкому соціальному становищі або страждають від тривалого стану. Медичне страхування може перелічити їх, оскільки вони не вимагають повернення мазка. Вони отримають лист із запрошенням на практику цього іспиту, за яким буде доглянуто 100%. За допомогою цього запрошення і за ініціативою лікаря мазок може виконуватися лікарем, гінекологом, акушеркою або місцевою лабораторією. Мета полягає в тому, щоб всі жінки від 25 до 65 років могли бути перевірені кожні три роки. Жінки з аномальними мазками матимуть спеціальні спостереження, щоб не випускати їх з уваги.

Який підхід до передракових уражень?
Кольпоскопія слідує за відкриттям аномального мазка. Це дозволяє, без анестезії і без болю, оглянути шийку матки за допомогою великої бінокулярної лупи, розфарбувати ділянку пацієнта реагентами і виконати точну біопсію. Якщо аналіз взятої тканини показує, що він є передраковим ураженням, то вказується conisation - окружна абляція (таким чином, конічна) кінця шийки матки: вона уникає опухолі. Щороку у Франції проводяться консервації 25 000, найчастіше амбулаторно, під короткою загальною або місцевою анестезією. Акт триває близько п'ятнадцяти хвилин. Вона оптимально виконується під кольпоскопією, яка, збільшуючи вогнище, робить видимим те, що не видно неозброєним оком, забезпечує звичайну резекцію з достатнім запасом безпеки, зменшує об'єм для видалення.

Читайте також.Груди та шийка матки: не панікуйте, якщо скринінг виявить аномалію

Чи можливі ускладнення?
Апартаменти безболісні. Післяопераційне кровотеча зустрічається дуже рідко. На відміну від цього, невелике кровотеча протягом місяця є звичайним явищем. У довгостроковій перспективі, якщо обсяг конізації був занадто великим, ризиками є зниження народжуваності, важка поставка, навіть передчасна, отже користь кольпоскопічного втручання для запобігання цих ускладнень.

* Хірург-гінеколог, Французьке товариство кольпоскопії, Париж.

Будь-яке відтворення заборонено

Ця стаття з'явилася спочатку https://www.parismatch.com/Actu/Sante/Cancer-du-col-de-l-uterus-comment-le-prevenir-1613135